2023.8.18夜121-61-36.3
2023.8.19朝113-66-36.2
朝食 宅配クック123 刻み普通食
- 牛すき焼き風コロッケ
- 平麺ビーフン（大豆ミート入り）
- 野菜と蒸し鶏のカレーソース
- 黒豆
- ザーサイ炒め
- フライソース
昨日は、ケアマネの定期訪問日。
母の内股にかぶれがあることを告げる。
原因としては蒸れもあるが、冬季から大なり小なりかぶれができていることから、蒸れだけではないことを主張。
おしっこがオムツのギャザー部分に染み込み、ギャザー部分と皮膚が擦れることによってできるという仮説を伝える。
現状としては・・・母は
- おしっこが出たと判断している時は、トイレットペーパーを使用する。
- おしっこが出ていないと判断しているときは、トイレットペーパーを使用せず、拭かない。
ということを伝えた。
このうえで、後者の場合に少量だがおしっこが排出されており、おしっこが陰部周辺の毛に付着し、徐々に股の方へ流れてきているという仮説を説明した。
「おしっこが出ていないと判断し、トイレットペーパーを使用せず、拭かない」回数を下記のように説明した。
- ディサービスに行く前に2〜3回トイレに行く。そのうち、1回はおしっこが出ていないと判断し、トイレットペーパーを使用せず、拭かない。
- ディサービスからの帰宅後就寝（19時）までに3〜4回トイレに行く。そのうち、2回はおしっこが出ていないと判断し、トイレットペーパーを使用せず、拭かない。
- 就寝後起床までに3〜4回トイレに行く。そのうち、1回は大便であり、2回はおしっこが出ていないと判断し、トイレットペーパーを使用せず、拭かない・・・・というか、間に合わず、オムツの中にしている。
ということを伝えた。
対策として、
「おしっこが出ていなくても、沢山のトイレットペーパーを使用し、拭く面積を大きくし、しっかりと拭く。」
「沢山のトイレットペーパー」とは、
- 片手にトイレットペーパーをもち、他方の手でトイレットペーパーの先端をもつ。
- 先端を腕が広がる限界まで紙を出す・・・・これを5回。
「拭く面積を広く」とは、
- 上記の方法で取り出した紙を床に置き、真上から鷲掴み。
- このとき、丸めない。
母の反応としては・・・・拒絶。
理由としては
- ①おしっこが出ているか否かの判断は出来ている。
- ②トイレットペーパーがもったいない。
- ③トイレが詰まる。
ケアマネに説得してほしいとお願いしたは、①と②。
①に対する説得
ケアマネ自身の体験「おしっこをしたいと思ってトイレに行ったけど出ない。しかし、トイレットペーパーで拭いたら濡れている・・・力むと自分では知らないうちに少しだけど、出ちゃうのよ〜〜〜」って感じ。
母にもそんな経験がある・・・らしく納得した様子。
②に対する説得
「床ずれ」を例に皮膚の疾患は生命に関わる旨を説明・・・・だが、母はピンと来ず。
「床ずれで医者にかかると入院となって大金がかかるし、息子さんも書類の記入やらで病院に頻繁に行くなくてはいけなくなる」、「退院したって、患部に毎日クスリを塗るために通院・・・・これもお金がかかるし、だれが釣れて行くの？息子さんでしょう？大変じゃない？」っと・・・・。
僕の手間が増えることを挙げてくれたのは嬉しいが、母はそこには触れず、「大金がかかる」に反応。
すかさず、「トイレットペーパーより医者にかかるお金の方が多いよね〜〜」っと言われ、母は納得・・・の様子。
それに、「朝からさぁ〜〜、しっかりと股を拭けよ！」って怒られるよりトイレットペーパーを沢山使うだけで、怒られないなら、そっちの方がいいじゃない？
これで、母は陥落。
僕の手間より「大金」に反応したのは、ちょっと複雑な気分にさせる。
沢山のトイレットペーパー・・・・僕が想定ている100％は無理だとしても50％位は・・・っと思っているが、どうだろうか？
ケアマネの説得？説明？もすぐに忘れるだろうし・・・・しばらくは、トイレットペーパー戦争となりそうだ。